白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效率治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17抗原A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）制剂，为研究其在疗程银屑病的安全性和治领军，休斯敦华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等选取了168举例银屑病性病征病征，进行2期随机双盲实验一组口服比对研究，文章刊发在2014年6月底12日出版的NEJM杂志上。

Mease教授将168举例银屑病性病征病征随机可分次测试一组（140mgBrodalumab一组57举例、280mgBrodalumab一组56举例）和口服一组（55举例）。次测试一组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（低剂量分别为140或280mg）或口服（低剂量为280mg）。在第12由此可知，对于不暂时参加次测试的病征，每两周给予封闭字句的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据旧金山风湿病学会诊疗常规（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征病痛强化领军翻倍20%。

159举例病征完成了双盲实验，134举例病征完成了长达40周的封闭字句扩展到次测试。

12由此可知，140mg Brodalumab一组和280mg Brodalumab两一组，病征病痛强化达20%的比举例比口服一组高，同时两次测试一组病征病痛强化达50%的比举例较口服一组高。次测试一组和口服一组病征病痛强化达70%的比举例差异不具有统计学意味。进行Brodalumab疗程前有无进行有机体疗程对于病痛的强化也无显着影响。

24由此可知，病征病痛强化达20%的比举例，140mg低剂量一组为51%、280mg低剂量一组为64%，从口服一组转换到封闭字句Brodalumab一组为44%，病征强化持续52周。12由此可知，在Brodalumab一组和口服一组分别有3%和2%的病征出现致使不良反应。

该研究指出，Brodalumab对于疗程银屑病性病征合理，但针对其不良反应，还必需更进一步的用药来证实。

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主笔： rheum202