何为“阴性粒细胞型哮喘”？

大多仅辨别肺脏反之亦然白血球减少和重度病症间关联的最新科学研究，在本质上都仅限于锯齿形科学研究。在这些科学研究中都会，之外病人的反之亦然白血球增颇高以往多较低；而且，这种增颇高不大可能只是病人年龄组、棉花火光暴露直接影响，或其用到颇高抗生素止痛药治疗法病症时，所成现的一种加成。

尽管有小大多病人不大可能都会共存先天连续性自体加成的异最常，并不大可能引发其肺脏内反之亦然白血球的减少；但这些反之亦然白血球的活连续性，不大可能并不颇高于那些轻度病症病人肺脏内反之亦然白血球的活连续性。用到组分的IL-8抗原糖皮质激素、或CXCR2糖皮质激素等，可以缩减病人肺脏内反之亦然白血球的减少，但这些新疗法的诊断仍在科学研究之中都会。

本文编译自同类型的Curr Opin Pulm Med时尚杂志，文章原作为来自和澳洲魁北克省汉密尔顿县内麦克马斯特的大学牙医，及Firestone吞咽健康科学研究所的Parameswaran Nair博士等。力图探究肺脏反之亦然白血球减少和重度病症间的关联及其潜在的前提；并风险评估那些以减少肺脏内反之亦然白血球总仅或活连续性为目标的治疗法，对于病症支配的直接影响。

比如说

1、反之亦然白血球连续性病症的识别，贫乏于肺脏内反之亦然白血球时是最常值的概念，以及经严谨证明的反之亦然白血球减少的共存。

2、大大多有关“反之亦然白血球连续性病症遗传”的论据，原则上来自锯齿形科学研究。而在此之前还不能可用的，有关这种遗传稳定连续性的平行科学研究资料。

3、尽管在肺脏内反之亦然白血球接下来减少的病人中都会，有小大多病人不大可能共存先天连续性自体前提异最常，但大多仅此类病人的反之亦然白血球升颇高，不大可能是因为其共存病毒、或用到了颇高抗生素止痛药来确保其病症支配，所引致。

4、相当多有诊断试验连续性揭示肺脏内的反之亦然白血球减少，可以成现有诊断之外连续性的缩减，因此，无法一致肺脏内反之亦然白血球减少，在病症自体学及其患者学中都会所起的关键作用。

小结

虽然锯齿形的科学研究说明，在某些比较严重病症病人的肺脏中都会，不大可能辨别到反之亦然白血球减少的现象，但这种现象是不是是由激素治疗法引致，及其是不是与病症的病理学和比较严重以往直接之外，在此之前仍不相符。而抗病毒CXCR2治疗法等新的治疗法作法，则为探究反之亦然白血球减少对病症比较严重以往的直接影响备有了机都会。

引言

在征状至少的前提下，使病症病人的患者确保在支配长一段时间，且能防止其急连续性较为严重心脏病时所需的治疗法其中心，是相符病人病症比较严重以往的主要依据。

迄今为止，止痛药仍是病症治疗法的基石，其对大多仅病症病人都有效叛将，尽管其中都会有些人不大可能必需用到非最常颇高的治疗法抗生素。

在此之前，人们时是越来越多地坚信，病症病人肺脏内的细立方体有很大的异质连续性。其中都会，“生连续性强酸白血球连续性病症”病人，对于止痛药治疗法极为寻常；而那些肺脏内无生连续性强酸白血球，甚至不大可能代之显成为反之亦然白血球增颇高的病人，换用止痛药治疗法，其则不大可能不如前者那样好。

然而，其实是生连续性反之亦然白血球减少本身，随之而来之外病人对于止痛药治疗法的相对不寻常；还是因为病人的生连续性反之亦然白血球围住前提，引发了其肺脏内生连续性反之亦然白血球的减少，迄今仍不相符。

本研究报告将详述争论“反之亦然白血球连续性病症”的概念；不大可能促成病人肺脏内生连续性反之亦然白血球减少的一些前提；将生连续性反之亦然白血球与病症比较严重以往保持联系成去的论据；以及早已有一些专门用到缩减肺脏内生连续性反之亦然白血球比举例的新疗法等。因此，本文并非是针对病症和其他肺脏传染病病人生连续性反之亦然白血球生物化学和凝聚态的全面性评述。

反之亦然白血球连续性病症的概念

术语“生连续性反之亦然白血球连续性病症”，通最常是指病人便秘容器内生连续性反之亦然白血球计算异最常的病症。但迄今为止，其并不能统一的概念。

由于本研究报告所写的实验室所相符的之外时是最常值如下：生连续性反之亦然白血球的一般而言（%）原则上仅为37.5，中都会位仅为36.7，+2方差（SD）值为77.7，90%百分位仅为64.4；生连续性反之亦然白血球计算（104／ml）的原则上仅为196.2，中都会位仅为86.5，+2方差为801.6，90%百分位仅为486。

因此，本文将“生连续性反之亦然白血球连续性病症”概念为：病人便秘容器内的生连续性反之亦然白血球计算接下来（大概有两次）少于65%，或少于500×104／ml（即少于90%百分位仅法）的病症。

便秘容器细立方体计算一般首选动脉小肠或动脉肺泡灌洗（BAL）计算作法，但由于该作法还难以广泛进行，所以，有人已尝试基于病人血容器循环内生连续性反之亦然白血球计算，或其他从血容器循环白细立方体类群计算中都会所派生的变存量，来概念生连续性反之亦然白血球连续性病症。

然而，血容器循环中都会时是最常的生连续性强酸白血球计算，升颇高的生连续性反之亦然白血球计算，或增颇高的生连续性反之亦然白血球/淋巴细立方体比值等衡存量，都无法很好地相符病人便秘容器内的生连续性反之亦然白血球有无减少。

肺脏反之亦然白血球与病症比较严重以往

最先将肺脏反之亦然白血球与病症比较严重以往保持联系成去的科学研究，来自梅奥诊所一篇有关病症急连续性心脏病致临死病人的分析报告。该科学研究注意到，与那些无急连续性致临死连续性惨案发生的病人举举例来说，那些立刻临死于病症急连续性心脏病的病人的肺脏小肠下，反之亦然白血球多于生连续性强酸白血球。

然而，这种反之亦然白血球减少，很不大可能是哮喘于病人病症急连续性心脏病的病毒病毒；而非引致病人病症较为严重的可能。此外，有仅科学研究揭示，病症急连续性心脏病病人便秘容器中都会的反之亦然白血球减少，科学研究部门所述这种减少不大可能也是由于病毒引致。

此后，有仅许多科学研究分别换用并不相同的采样技术，对并不相同区域肺脏内反之亦然白血球的总仅透过了风险评估。这类科学研究的设计很强下述合作的特征，即：①其都是锯齿形科学研究，并按照病症的并不相同类别，对受试人群透过了分小组科学研究。②病症的比较严重以往，主要是根据病人被招募退小组时的止痛药抗生素而相符。③科学研究不能换用充分的作法，来一致病人在放弃风险评估时是不是早已共存病毒等。

大体上而言，上述这些科学研究说明，与那些复发很重的病人举举例来说，那些复发更是重的病症病人的便秘容器、BAL容器，或其动脉小肠前列腺新种中都会，很强更是多的生连续性反之亦然白血球比举例，或更是多的白细立方体介素（IL）－8及其抗原的基因或核糖体理解。

此外，这些科学研究还揭示，那些显成为接下来连续性生连续性反之亦然白血球遗传的病人，最常共存先天连续性自体前提异最常，如残基建构结构域和含铁；大硫酸酸重复核糖体（NLRP3）炎连续性体，以及IL-1β理解的调升；巨噬细立方体立方体葬关键作用的损害；以及晚期糖基化终末产物的抗原原因等。而且也有科学研究揭示，这种自体异最常，还与病人的全身连续性增生加成之外。

总之，上述科学研究说明，那些显成为接下来连续性生连续性反之亦然白血球病症遗传的病人，的确是一类很强并不相同病理学心理前提的群体。

即将发表文章的英国国家心脏，肺和血容器循环科学研究所（NHLBI）病症诊断科学研究网络的最新分析报告，以及之外科学研究检索的非分宏观聚类存量化分析报告等，或都将全力支持上述的这一假设。此外，病症病人肺脏内反之亦然白血球的减少，有不大可能与那些肺脏内共存反之亦然白血球减少的非病症连续性慢连续性阻塞连续性肺传染病（COPD）病人间，有并不相同之处。

但下列混杂诱因，也使人们对于上述科学研究结果的这种解读诱发了一些误导。这些诱因包含：之外病人遗传的不稳定连续性，之外吞咽道病毒在其中都会的关键作用，以及止痛药对于科学研究结果的直接影响等。此外，之外病人反之亦然白血球减少的以往较低，且最常最常被认为时是好处在所分析报告的时是最常值范围以内，也是这些科学研究的普遍连续性之一。

病症比较严重以往，止痛药，以及肺脏反之亦然白血球间的的关系

锯齿形科学研究设计的一个主要原因就是，用来确保病症支配的止痛药抗生素，可混淆病人病症比较严重以往的风险评估。关于这一点，可以通过一致用到确保病人便秘容器内生连续性强酸白血球分之一之比3%时的止痛药抗生素，来证明。

有语言学家认为，当用到支配便秘容器内生连续性强酸白血球一般而言的止痛药抗生素减少时，病人便秘容器内反之亦然白血球的一般而言也都会减少。为了对这一学说加以验证，在获得病人的知情同意，以及圣约瑟夫汉密尔顿诊所科学研究委员都会的批准后，本研究报告所写招募了三小组（每小组10举例）病人，并对其透过了锯齿形科学研究。

第一小组为风湿热病症病人，除了诱发止痛药之外，其还必需每日渐进用到强的松治疗法（中都会位仅抗生素为12.5毫克），才能确保其便秘容器内生连续性强酸白血球分之一之比3%。

第二小组为中都会度病症病人，其必需诱发颇高抗生素的止痛药（少于每日500毫克的氯替卡松等效抗生素），以确保其便秘容器内生连续性强酸白血球分之一之比3%；

第三小组轻度病症病人，每天需诱发低抗生素的止痛药（之比500毫克的氯替卡松等效抗生素），才都会达到目标的生连续性强酸白血球分之一。

科学语言学家换用Percoll不连续梯度法，对病人外周血内的反之亦然白血球透过了剥离。并采收集了其诱发便秘新种。同时，换用下述两种作法对其中都会的反之亦然白血球的活连续性透过了检测。即：通过二氢罗丹明试验连续性，风险评估样本生连续性反之亦然白血球的锌爆发；并通过流式细立方体皓风险评估其（CD63+）和（CD66b+）外层核糖体质（granular proteins）的外层理解。

此外，科学语言学家还通过流式细立方体皓，换用Annexin V标识的电子显透镜样品，和吖啶橙漂白及光学仪器显透镜安全检查等作法，风险评估了病人外周血内反之亦然白血球的活力。

整体而言，当用到最佳化的止痛药抗生素，来支配病人便秘容器内的生连续性强酸白血球分之一时，那些每天用药强的松的病人，其血容器循环和便秘容器内的反之亦然白血球分之一，原则上较换用低抗生素止痛药用存量病人增颇高。

止痛药可减少病人反之亦然白血球在其第24小时的%-，所述此不大可能与激素可缩减反之亦然白血球的细胞临死亡之外。然而，尽管这些病人便秘容器内的生连续性反之亦然白血球有时候较其血容器循环内的生连续性反之亦然白血球受制于以往低的激活长一段时间，但这些细立方体与那些剥离自轻度病症病人和时是最常相符合者的反之亦然白血球举举例来说，其活连续性并并未增颇高（示意图1）。

因此，“反之亦然白血球遗传”无论如何是病症病人止痛药用存量的一种加成，而并无法如此一来现真实的病症比较严重以往。

事实上，由Cowan等透过的一项天衣无缝科学研究，早已证明了诱发颇高抗生素止痛药，对于病症病人便秘容器内生连续性反之亦然白血球的直接影响。在该科学研究中都会，94举例稳定期病症病人放弃了一种激素减存量治疗法方案，以便诱发其诱发轻度的病症并未支配患者。

整体而言，当这些病人成现病症并未支配患者时，不能一举例病人被认为是仅限于反之亦然白血球连续性病症；无论如何，其中都会67%的人看出为生连续性强酸白血球连续性病症遗传。而当这些病人完全恢复了每天1000毫克抗生素的氯替卡松治疗法时，其中都会有5%的病人转成了反之亦然白血球连续性病症遗传。

而除了止痛药的抗生素都有，其他一些诱因，如老龄，肉类，吸烟者，大气污染物，间发的病毒，确实还有肺脏透生态的转变等，都不大可能都会直接影响病人肺脏内的反之亦然白血球比举例。

因此，在本研究报告所写的诊断系列科学研究中都会，病症病人在年末2年的一段时间里，其反之亦然白血球连续性病症遗传的稳定连续性只有8%。

示意图1.揭示在那些换用最佳化抗生素的止痛药治疗法，以确保其便秘容器内生连续性强酸白血球分之一颇高于3%的轻度，中都会度和重度病症病人中都会，其（a）便秘容器内生连续性反之亦然白血球的一般而言；（b）通过二氢罗丹明试验连续性风险评估成的便秘容器内生连续性反之亦然白血球的锌迸发；（c）便秘容器内生连续性反之亦然白血球的CD63理解；以及（d）便秘容器内生连续性反之亦然白血球的CD 66B理解。对生连续性反之亦然白血球锌迸发和外层外层核糖体理解的存量化，于用到甲硫酸基-甲硫硫酸硫酸基-；大硫酸硫酸基-二硫化碳（formyl-methionyl-leucyl-phenylalanine）对生连续性反之亦然白血球透过性刺激后开始试行。与轻度病症病人举举例来说，那些重度激素贫乏连续性病症病人便秘容器内的生连续性反之亦然白血球一般而言减少；但这些生连续性反之亦然白血球的活连续性，远比轻度病症病人便秘容器内生连续性反之亦然白血球的活连续性更是多。MFI=平原则上电子显透镜其中心。

针对反之亦然白血球的基因理解治疗法

将反之亦然白血球的关键作用与病症比较严重以往保持联系成去的最有说服力的解决方案，是通过缩减病人肺脏内反之亦然白血球的总仅，来辨别其病症是不是有诊断之外的最佳化。但在在此之前，这一解决方案因为忽视有效叛将且耐受连续性良好的施压采取措施（都有是针对反之亦然白血球的围住和还原的治疗法作法），而受到了阻碍。

反之亦然白血球的围住就其了多种的复杂通路，其中都会不少通路就其了下述多种CXC趋化因子，如IL-8和生长调节致癌基因α（GRO-a）；介质，如抗病毒病毒；细立方体因子和生长因子，如坏临死因子（TNF）-a，IL-6，和IL-17等。

而早已有，针对上述这些生物化学键的糖皮质激素已在合作开发之中都会。此外，非特异连续性的生连续性反之亦然白血球围住抑制剂，如类似物类药剂和磷酸二酯核糖体抑制剂，也早已投退了诊断用到；而且，早已有有仅诊断试验连续性对其在病症病人中都会的技术的发展功效透过了风险评估。

尽管TNF-a值得注意积极参与了反之亦然白血球的围住现实生活，而且针对TNF的单克隆抗病毒体可以缩减肺脏内反之亦然白血球的减少，并能稍最佳化病人的肺脏颇高加成连续性，但其在许多新近科学研究中都会的征状分析报告，使之在无论如何不太不大可能被用到风湿热病症病人的治疗法。

另一个强力的反之亦然白血球生物化学诱发物是抗病毒病毒B4（LTB4）。抗病毒病毒的催化现实生活，包含了LTB4的形成；而且，其中都会必需有5-脂肪氧合核糖体激活核糖体（FLAP）的积极参与，以便使抗病毒病毒催化途径中都会的之外核糖体力图还原。

早已有，一项年末2周的低剂量相符合、交叉试验连续性，风险评估了一个强力FLAP糖皮质激素（GSK 2190915， 100毫克，每日一次），在14举例中都会度至重度病症病人中都会的治疗法关键作用。

退围该科学研究的病人共存便秘反之亦然白血球减少，即在两次安全检查中都会，便秘反之亦然白血球分之一原则上不颇高于50%。科学研究整体而言，尽管离体试验连续性可可知，但该项治疗法并无法减少病人便秘反之亦然白血球比举例，也没能最佳化其病症的支配现状。因此，这种治疗法作法能否视为一种有效叛将的治疗法暴力手段，仍有待辨别。

虽然针对IL-6的疗法，如Toclizumab等，可有效叛将用到全身连续性幼年特发连续性病症的治疗法，但尚并未可知其在风湿热病症病人中都会的技术的发展的之外科学研究。

有仅基于实验模型的科学研究揭示，IL-17A在比较严重病症的病症中都会很强核心关键作用。其在风湿热病症病人的诱发便秘、和动脉前列腺新种中都会原则上明显增颇高；且不大可能引发了那些非生连续性强酸白血球连续性或反之亦然白血球连续性病症对激素治疗法的不寻常。因此，早已有注意到的一种引病症症对激素治疗法不寻常的哮喘-Th17通路，引致了科学语言学家们极大的有兴趣。

此外，IL-17A积极参与了病症病症前提的多个之外，其中都会包含了上皮细立方体的结构转变、以及毛细血管的收缩等。

虽然有仅多个科学研究对一些针对IL 17A的单克隆抗病毒体（如Secukinumab和Brodalumab等），在银屑病病人中都会的透过了风险评估；但在此之前只有一个科学研究，探究了这类治疗法在病症病人中都会的。

在这项年末10周、就其300多举例中都会度病症病人的科学研究中都会，病人分别放弃了三种抗生素的Brodalumab（皮射，每2周一次）或低剂量治疗法。整体而言，从大体上来看，该药对病人的病症支配现状，与低剂量举举例来说不能值得注意的最佳化。

而且，非生连续性强酸白血球病症（所写将其概念为：病人血容器循环内生连续性强酸白血球颇高于6%，或其呼成气一锌氮分仅颇高于25 ppb），也无法仅据分析病人对此类治疗法的加成。因此，抗病毒IL-17治疗法，是不是对肺脏内生连续性反之亦然白血球减少的病症病人有效叛将，仍有待辨别。

磷酸二酯核糖体抑制剂很强多种不大可能与比较严重病症和COPD治疗法之外的药理关键作用。一项有关罗氯司特为中都会度COPD病人中都会治疗法技术的发展的诊断试验连续性揭示，与低剂量小组病人举举例来说，罗氯司特可使病人便秘容器内反之亦然白血球的绝对仅缩减50%；但其反之亦然白血球的分之一却免受直接影响。

这样的结果有些诡异，确实，其只不过是全血总细立方体计算变异连续性大，且忽视可重复连续性；而血细立方体类群计算，则很强更是好可重复连续性的一种如此一来现而已。而这药物对于良好概念的动脉病症病人肺脏内反之亦然白血球的直接影响，迄今尚并未可知报道。

长时间以来，人们相一致所述类似物类药剂很强“非特异连续性的抗病毒炎关键作用”。也有观点认为醋竹桃抗生素可通过其并未知的前提，而诱发节制泼尼松用存量的关键作用。

早已有，一项年末8周、就其45举例风湿热难治连续性病症病人的科学研究揭示，克拉抗生素治疗法可缩减这些病人便秘容器内的IL-8低水平及其反之亦然白血球总仅。克拉抗生素的这种功效，在28举例非生连续性强酸白血球连续性病症病人中都会更是为值得注意。而且，其这种功效还与病人境遇质存量及病症患者评分的最佳化之外。这对于那些与自然环境性刺激物之外的病症病人而言，更是是如此。

因此，上述这项非最常极为重要的科学研究说明，针对便秘容器内生连续性反之亦然白血球总仅及其活连续性的治疗法，对于风湿热病症病人不大可能有极为重要含意。但值得注意的是，由于在这项科学研究中都会，病人的生连续性反之亦然白血球弧低水平，不大可能都会被某些人视为仅限于时是最常范围以内；并进而使人们对于该科学研究结果的上述解读诱发误导。因此，克拉抗生素上述功效的诊断之外连续性，仍有待全面性证明。

另一项就其100多举例风湿热病症病人的更是大型的科学研究，风险评估了年末6个月的阿奇抗生素治疗法的。整体而言，虽然从大体上来看，施压治疗法并无法有效叛将减少病人的病症急连续性较为严重心脏病；但与低剂量治疗法举举例来说，那些被概念为“非生连续性强酸白血球连续性病症”的病人，很强更是少的病症急连续性心脏病，和更是好的境遇质存量。

在该科学研究中都会，“非生连续性强酸白血球连续性病症”主要根据病人血容器循环内的生连续性强酸白血球计算颇高于200 /毫升而概念，并据此所述病人的肺脏内以反之亦然白血球偏重于。

因此，对于那些不贫乏生连续性强酸白血球的病理学心理现实生活所涡轮的病症病人而言，类似物类药剂治疗法，不大可能都会对此类病人带来诊断获益。但这一论点还必需在概念更是一致的病人人群中都会，进行更是大且更是长时间的科学研究来加以证明。

胱硫酸酸X胱硫酸酸趋化因子抗原CXCR1和CXCR2，是IL-8，GRO-a，以及上皮来源的生连续性反之亦然白血球激活多肽-78等配体的抗原，其也是很强的反之亦然白血球生物化学诱发物。因此，CXCR1/2抗原积极参与了引致反之亦然白血球到增生部位围住，并诱发其还原，存活，以及造成潜在小组织烧伤的主要前提。

早已有，有科学研究风险评估了一种强效CXCR2糖皮质激素-SCH527123的和安全连续性。在该科学研究中都会，33举例便秘反之亦然白血球仅减少的风湿热病症病人被随机分小组，并分别放弃了年末4周的SCH527123（每日30毫克，抗生素；N=22），或低剂量（n=12）治疗法。

所有退围病人原则上经过了都有的同样，并符合下述标准，即：都会被认为共存反之亦然白血球异最常，且这种异最常不太不大可能是由于病毒所引致。

科学研究整体而言，SCH527123治疗法可使病人便秘反之亦然白血球的一般而言平原则上缩减36.3%，而比起，低剂量小组病人的这一分之一则减少了6.7%。

在科学研究的第4周结束时，治疗法小组病人平原则上的血容器循环内生连续性反之亦然白血球绝对值缩减了14%，但其在第五周内已完全恢复。

科学研究还揭示，治疗法小组病人很强较少的轻度急连续性较为严重心脏病，并共存病症支配问卷评分最佳化的趋势。但病人的1秒失去平衡呼气存量（FEV1），便秘子叶过锌核糖体低水平，IL-8，或黏连续性核糖体核糖体等衡存量无明显变化。此外，2小组病人间的大体上征状叛将无值得注意差异。

因此，尽管该施压治疗法在缩减病人肺脏内反之亦然白血球比举例之外非最常有效叛将；但要揭示其诊断之外的，不大可能还必需更是长科学研究的一段时间。

总之，在此之前的科学研究结果说明，生连续性反之亦然白血球不大可能积极参与了那些非病毒连续性病症病人的病理学现实生活。对肺脏内反之亦然白血球透过施压的好处，不大可能说明了在病人的肺脏粘容器生成、境遇质存量，以及随着一段时间推移的FEV1下降之外的最佳化，而不是其急连续性较为严重心脏病的缩减。但这些论点，同样必需有更是长一段时间且更是大规模的科学研究来加以证明。

此外，换用子叶过锌核糖体和黏连续性核糖体核糖体等组分糖皮质激素，直接抵抗病毒反之亦然白血球活连续性的科学研究，将不大可能适度全面性阐明反之亦然白血球在比较严重病症病人中都会所起的关键作用。

论点

虽然锯齿形的科学研究说明，在一些比较严重病症病人的肺脏内，可辨别到反之亦然白血球减少的现象；而且，这些病人不大可能还共存着可促进其肺脏、或全身连续性反之亦然白血球加成的先天连续性自体前提异最常；然而，上述现象或异最常是不是是病人放弃止痛药治疗法所带来的严重性；或是病人肺脏透生态转变所诱发的加成；如此一来或者，其是不是直接积极参与了病症的病理学现实生活，并与病人的病症比较严重以往之外，在此之前仍不相符。

假如能根据病人便秘容器内反之亦然白血球比举例或其活连续性的接下来升颇高，来相符成很强反之亦然白血球连续性病症基本特征的人群，并在这些人群中都会进行适当的科学研究；那么，诸如抗病毒CXCR2疗法等在内的治疗法，将都会为人们探究反之亦然白血球对病症比较严重以往的直接影响，备有机都会。

终于，下述的这种不大可能连续性仍一直共存，那就是：反之亦然白血球增生，不大可能只是肺脏时是最常修复现实生活中都会，一个必不可少的小组成大多。

由于大多仅反之亦然白血球连续性病症对止痛药治疗法加成不佳，因此，在上述原因得到解决之前，对之外病人不额外换用止痛药治疗法，无论如何是确实的。此外，对于此类病人，还应风险评估其肺脏内反之亦然白血球减少的可能；在不大可能的情况下，纠时是其获得连续性的自体前提原因；并适时加用药剂治疗法。

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总编： zhangzhigang