Thyroid：碘摄入量对血清效甲状腺激素的影响

亚医学甲状腺功用减退症（SCH）是根据抗体促甲状腺激素（TSH）参考资料区域透过诊疗的，而其参考资料区域又倍受许多因素的严重影响。

近日，甲状腺传染病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇数据分析撰文，这项数据分析的数据来自中国区域性横断面数据分析（TIDE数据分析）的78470名参加者。总数据分析成年人是TIDE计划的参加者，相异成年人是英国国家医学药理学数据分析院（NACB）手册表述的总成年人的一部分。数据分析工作人员测量了人会抗体中甲状腺激素、TSH、甲状腺抗体的电导率和胃镁电导率（UIC）。

相异成年人（由NACB表述）和总成年人的抗体TSH欧几里得平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在相异成年人中，UIC的降低与TSH的第50和97.5％的降低和第2.5％的减少显著无关。女性的TSH中位数显著高于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的降低与TSH第97.5分位数的降低显著无关。成年人年龄每降低10年，TSH的第97.5个百分数就会降低0.534 mIU/L。在TIDE数据分析中，根据试剂盒推荐的区域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准区域（0.74-7.04 mIU/L）诊疗出的SCH患病率有显著差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促甲状腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组人会未来的CVD风险（心血管传染病，由Framingham风险评分反映）没有显著差异。

由此可见，抗体TSH电导率随着镁进食量的降低而显著降低。因此，在构建TSH参考资料区域时须要考虑镁的进食。为不必要对SCH的过份诊疗和过份外科手术，不同地区应可用实际上的抗体TSH参考资料区域。

独有出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.